根据济宁市医疗保障局《关于加快推进“济惠保”工作的通知》（济医保字〔2021〕45 号）要求，为切实把“济惠保”这件惠民利民实事办好，加快推进“济惠保”平稳落地、有效实施，现将明白纸发给大家。
“济惠保”明白纸
济宁专属：不限年龄，有济宁医保就可参保
价格惠民：一年只需 99 元，可获 230 万高额保障
定制特药：医保目录外 9 种定制特药
不限既往症：无既往症限制，有既往症的患者可投可保
保障全面：涵盖医保目录内外住院费与 9 种定制特药，保障更全
个账代缴：医保个账代缴保费，全家共济
保障范围 | 年限额 | 免赔额 | 给付比例 | |||
100万 | 2万 | 非既往症 | 70% | |||
既往症 | 30% | |||||
范围外 （乙类自付，指：药品、诊疗项目、医用耗材、服务设施目录以上四类的首先个人自付部分) | 100万 | 2万 | 非既往症 | 60% | ||
既往症 | 30% | |||||
责任三： 特定药品医疗费用保障 | 保障药品 | 对应病症 | 30万 | 2万 | 不区分既往症 | 60% |
诺西那生钠注射液 | 脊髓性肌萎缩症(SMA） | |||||
利司扑兰口服溶液 | ||||||
注射用拉罗尼酶浓溶液 | 黏多糖贮积症1型 | |||||
艾度硫酸酯酶β注射液 | 黏多糖贮积症11型 | |||||
依洛硫酸酯酶α注射液 | 黏多糖贮积症IVA型 | |||||
依洛尤单抗注射液 | 纯合子型家族性高胆固醇血症 | |||||
氯苯唑酸软胶囊 | 成年野生型或遗传转甲状腺素蛋白质粉样变性心肌病（ATTR-CM) | |||||
拉那利尤抗注射液 | 遗传性血管性水肿（HAE） | |||||
布罗索尤单抗注射液 | X连锁低磷血症（XLH） | |||||
保费 | 99元/人/年 | |||||
缴费途径 | 微信公众号线上投保、保司二维码扫描购买、职工个人账户缴费购买 | |||||
其他 | 职工医保个入账户余额允许为家人购买济惠保产品 | |||||
等待期 | 无 | |||||
参保对象：济宁市基本医疗保险参保人
繳费期限：2021年9月13日到2021年11月13日
保障期限：1年，2021年11月14日0时至2022年11月13日24时
